فریبرز نیاستی روز پنجشنبه در گفت و گو با خبرنگار ایرنا اظهار کرد: بر اساس دستور العمل جدید سازمان بیمه سلامت، سقف گذاری خدمات برای زوجین تحت درمان ناباروری برداشته می‌شود.
وی اضافه کرد: حمایت‌های بیمه‌ای از زوجین نابارور در سال جاری افزایش یافته و در دستورالعمل جدید محدودیت‌های دستور العمل قبلی برداشته شد.
مدیرکل بیمه سلامت استان همدان افزود: پرداخت هزینه بررسی وضعیت تخمدان برای سنجش سلامت تخمک گذاری بانوان تحت درمان ناباروری خدمتی است که تا پیش از این زیر پوشش بیمه نبود.
نیاستی گفت: همچنین بررسی وضعیت اسپرم برای سنجش سلامت باروری در مردان نیز به تازگی زیر پوشش بیمه قرار گرفت.
وی اظهار کرد: همه خدمات در درمان ناباروری زیرپوشش بیمه سلامت هستند و تا ۹۰ درصد پوشش در بخش‌های دولتی و ۹۰ درصد تعرفه عمومی غیردولتی در مراکز ملکی دیگر زیرپوشش قرار گرفته است.
مدیرکل بیمه سلامت استان همدان اظهار کرد: در دستور العمل جدید هیچ محدودیتی در تعداد دفعات بهره مندی از این خدمات وجود ندارد در حالیکه در دستور العمل قبلی تا سه بار استفاده از هر خدمت در سال داشتیم که در دستور العمل جدید، حسب نیاز و معرفی پزشک مربوطه، زوج‌های نابارور می‌توانند از خدمات با پوشش بیمه‌ای استفاده کنند.
نیاستی افزود: آزمایش‌های غربالگری نیز اگر در تشخیص پزشک باشد و زوجین در سامانه‌های بیمه سلامت به عنوان زوج نابارور معرفی و ثبت شوند نیز با پوشش بیمه ارائه می‌شود.
وی اضافه کرد: این پوشش بیمه‌ای ۹۰ درصدی برای هزینه‌های خدمات تخصصی کمک باروری شامل خدمات میکرواینجکشن، لقاح داخل رحمی، انتقال جنین فریز شده و آی.وی.اف با تعرفه دولتی است.
وی خاطرنشان کرد: تا پیش از این، ۵۶ کُد خدمت آزمایشگاهی، ۶۳ قلم داروی تخصصی، ۲۰ خدمت جراحی و چهار خدمت فوق تخصصی ناباروری زیرپوشش بیمه سلامت قرار گرفته بود.
مدیرکل بیمه سلامت همدان اضافه کرد: از ابتدای سالجاری تاکنون بیش از ۲۳ میلیارد ریال برای هزینه های درمان ناباروری و نازایی ۶۰۳ زوج نابارور در استان پرداخت شده است.
نیاستی یادآوری کرد: سال ۱۴۰۰، ۳۶۰ میلیون ریال به ۱۳ زوج و سال گذشته ۱۶ میلیارد ریال بابت هزینه های درمان نازایی و ناباروری ۷۱۲ زوج نابارور توسط بیمه سلامت استان همدان پرداخت شده است.
به گزارش ایرنا، هم اکنون جمعیتی افزون بر یک میلیون و ۸۱ هزار نفر معادل حدود ۶۰ درصد جمعیت استان زیر پوشش بیمه سلامت استان همدان در چهار صندوق روستاییان، کارکنان دولت، سایر اقشار و ایرانیان هستند.
صندوق روستائیان بزرگترین صندوق بیمه سلامت محسوب می شود که ۶۵ هزار و ۷۴۲ نفر زیر پوشش این صندوق هستند همچنین سهم بیمه شدگان صندوق ایرانیان از بیمه سلامت ۲۳۹ هزار و ۷۱۷ نفر است.
نظر شما